טעם מתכתי בפה, הידוע רפואית כדיסגאוזיה (Dysgeusia), הוא תופעה שכיחה שעלולה להיות מטרידה ולהשפיע על איכות החיים. התחושה מתוארת לעתים קרובות כמו ליקוק של מטבע או לעיסת נייר אלומיניום, ויכולה להופיע באופן זמני או להימשך לאורך זמן. בעוד שברוב המקרים מדובר בתופעה שאינה מסוכנת, לעתים היא עשויה להעיד על מצב רפואי שדורש התייחסות.
הצטרפו לאגוגופון!
ותקבלו תכנים בחינם ישירות לווצאפ!
מהו טעם מתכתי ואיך הוא מתבטא?
טעם מתכתי הוא הפרעה בחוש הטעם שבה אדם חווה טעם של מתכת בפה, גם כאשר לא אכל או שתה דבר. התופעה יכולה להתבטא במספר צורות:
- תחושה מתמדת של טעם מתכתי, מר או חמוץ
- שינוי בטעם של מאכלים ומשקאות
- ירידה ביכולת להבחין בטעמים
- תחושת צריבה או אי נוחות בפה
- טעם לוואי לא נעים שנשאר גם לאחר צחצוח שיניים
על פי מחקר אמריקאי מקיף, כ-17.3% מהאוכלוסייה הבוגרת סובלים מהפרעות טעם, כאשר טעם מתכתי הוא אחד הביטויים השכיחים ביותר.
הגורמים העיקריים לטעם מתכתי בפה
1. בעיות בבריאות הפה
אחד הגורמים השכיחים ביותר לטעם מתכתי הוא היגיינת פה לקויה. כאשר לא מצחצחים שיניים באופן סדיר, חיידקים ושאריות מזון מצטברים בפה וגורמים לדלקות חניכיים, עששת וזיהומים. דלקת חניכיים (גינגיביטיס) או מחלת חניכיים מתקדמת (פריודונטיטיס) עלולות לגרום לדימום מהחניכיים, והדם העשיר בברזל יוצר טעם מתכתי בפה.
2. תרופות
מעל 200 תרופות ידועות כגורמות להפרעות טעם, ביניהן:
- אנטיביוטיקה כמו מטרונידזול, קלריתרומיצין וטטרציקלין
- תרופות ללחץ דם גבוה (מעכבי ACE כמו ליסינופריל)
- תרופות לדיכאון ולחרדה
- מטפורמין לטיפול בסוכרת
- תרופות לכימותרפיה
- ליתיום לטיפול בהפרעה דו-קוטבית
- Paxlovid לטיפול בקורונה
התרופות עלולות להפריש לרוק או להשפיע על קולטני הטעם, מה שגורם לתחושת הטעם המתכתי.
3. הריון
שינויים הורמונליים במהלך ההריון, במיוחד בטרימסטר הראשון, עלולים לגרום לטעם מתכתי. העלייה ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון משפיעה על חוש הטעם, ורמות גבוהות של הורמון hCG קשורות גם הן לתופעה. למרבה המזל, הטעם המתכתי נוטה להיעלם עם התקדמות ההריון.
4. חוסרים תזונתיים
מחסור בוויטמינים ומינרלים עלול לגרום לטעם מתכתי:
- ויטמין B12
- אבץ
- חומצה פולית
- ויטמין D
- נחושת
מחקרים הראו כי תוספי תזונה המכילים מינרלים כבדים כמו אבץ, כרום ונחושת עלולים גם הם לגרום לטעם מתכתי זמני.
5. זיהומים
זיהומים בדרכי הנשימה העליונות, סינוסיטיס, שפעת וקורונה עלולים לגרום לטעם מתכתי. הדלקת פוגעת בקולטני הטעם ובעצבים המעבירים את אותות הטעם למוח. במקרה של COVID-19, מחקר יפני מצא כי 57.8% מהחולים חוו הפרעות טעם.
6. מחלות כרוניות
מחלות כליות
כשל כלייתי או מחלת כליות כרונית גורמים להצטברות של חומרי פסולת בדם (אורמיה), מה שיוצר טעם מתכתי. זוהי אחת התלונות השכיחות בקרב חולי דיאליזה. מחקר על חולי כליות הראה שלהפרעות הטעם יש השפעה משמעותית על איכות החיים והתזונה של החולים.
מחלות כבד
אי ספיקת כבד, במיוחד בשלבים מתקדמים, עלולה לגרום לטעם מתכתי עקב הצטברות רעלנים בגוף ומחסורים תזונתיים.
סוכרת
סוכרת לא מאוזנת עלולה לגרום לנזק עצבי (נוירופתיה) שמשפיע על חוש הטעם. בנוסף, רמות סוכר גבוהות ברוק מעלות את הסיכון לזיהומים בפה שגורמים לטעם מתכתי.
7. מצבים נוירולוגיים
מחלות המשפיעות על מערכת העצבים עלולות לגרום להפרעות טעם:
- שיתוק בל (Bell's Palsy) – פוגע בעצב הפנים שאחראי גם על הטעם. מחקר הראה כי חולי Bell's Palsy סובלים מעלייה משמעותית בסף הטעם החשמלי
- פרקינסון
- טרשת נפוצה
- אלצהיימר
- תסמונת גיליאן-ברה
מחקר שנערך על חולי פרקינסון מצא כי הם סובלים מירידה משמעותית ביכולת לזהות טעמים בהשוואה לאנשים בריאים.
8. ריפלוקס וצרבת
כאשר חומצת קיבה עולה לוושט ולפה, היא עלולה לגרום לטעם מתכתי או מר. מצב זה שכיח במיוחד בקרב הסובלים מ-GERD (מחלת ריפלוקס גסטרו-אזופגלי).
9. טיפולי סרטן
כימותרפיה והקרנות, במיוחד לאזור הראש והצוואר, גורמות לטעם מתכתי אצל רבים מהמטופלים. מחקר מצא כי 78% מהחולים דיווחו על טעם מתכתי במהלך הטיפול. התופעה נקראת "chemo mouth" ונובעת מפגיעה בתאי הטעם ובבלוטות הרוק.
10. חשיפה לרעלים
חשיפה לעופרת, כספית או חומרי הדברה עלולה לגרום לטעם מתכתי. מקורות אפשריים כוללים צבע ישן, דגים מזוהמים וחומרי בנייה.
מה הגוף מנסה לסמן?
טעם מתכתי יכול להיות אות אזהרה מהגוף על:
- בעיה מערכתית: כשל באיברים חיוניים כמו כליות או כבד
- חוסר איזון תזונתי: מחסור בוויטמינים ומינרלים חיוניים
- זיהום או דלקת: תהליך דלקתי בגוף הדורש טיפול
- תגובה לתרופה: תופעת לוואי שעשויה לדרוש התאמת מינון או החלפת תרופה
- נזק עצבי: פגיעה במערכת העצבים המרכזית או ההיקפית
מתי לפנות לרופא?
יש לפנות לרופא כאשר:
- הטעם המתכתי נמשך מעל שבועיים
- מופיעים תסמינים נוספים כמו חום, כאבים, בחילות או הקאות
- יש ירידה במשקל או אובדן תיאבון
- הטעם מלווה בנפיחות או קוצר נשימה
- יש סימנים לזיהום בפה או בחניכיים
- החלה נטילת תרופה חדשה
אבחון וטיפול
האבחון כולל בדרך כלל:
- בדיקה גופנית ובדיקת הפה
- סקירת התרופות הנלקחות
- בדיקות דם לאיתור מחסורים תזונתיים או בעיות מערכתיות
- בדיקות הדמיה במקרים מסוימים
- בדיקת טעם אצל רופא אף אוזן גרון
דרכי טיפול
הטיפול תלוי בגורם:
- שיפור היגיינת הפה: צחצוח שיניים פעמיים ביום, שימוש בחוט דנטלי ושטיפות פה
- החלפת תרופות: התייעצות עם הרופא לגבי חלופות
- תוספי תזונה: במקרה של מחסורים
- טיפול במחלת הרקע: איזון סוכרת, טיפול בזיהומים
- שינויים תזונתיים: אכילת מזונות חומציים כמו הדרים, מזונות חמוצים
טיפים להקלה על התסמין
- שתייה מרובה של מים
- מציצת קוביות קרח או סוכריות ללא סוכר
- שימוש בכלי אכילה מפלסטיק במקום מתכת
- הימנעות מעישון ואלכוהול
- לעיסת מסטיק ללא סוכר להגברת ייצור הרוק
- שטיפת הפה עם תמיסת סודה לשתייה לפני האוכל
סיכום
טעם מתכתי בפה הוא תסמין שכיח שיכול לנבוע ממגוון רחב של גורמים, החל מבעיות קלות כמו היגיינת פה לקויה ועד למצבים רפואיים רציניים יותר. חשוב להקשיב לגוף ולא להתעלם מהתסמין, במיוחד אם הוא נמשך זמן רב או מלווה בתסמינים נוספים. אבחון וטיפול מוקדמים יכולים לשפר משמעותית את איכות החיים ולמנוע סיבוכים. זכרו – הגוף שלנו חכם ומסמן לנו כשמשהו אינו כשורה, וטעם מתכתי עשוי להיות אחד מהאותות החשובים הללו.
