הזעת לילה היא תופעה נפוצה המשפיעה על אנשים רבים ועלולה לפגוע באיכות השינה ובאיכות החיים. בניגוד להזעה רגילה הנגרמת מחום חיצוני או שמיכות כבדות מדי, הזעת לילה מתאפיינת בהזעה מוגזמת הספוגה בבגדי השינה ובסדינים, גם כאשר טמפרטורת החדר נוחה.
הצטרפו לאגוגופון!
ותקבלו תכנים בחינם ישירות לווצאפ!
מהי הזעת לילה?
הזעת לילה מוגדרת כהזעה מוגזמת המתרחשת במהלך השינה ומחייבת החלפת בגדי שינה או מצעים. חשוב להבחין בין הזעה רגילה הנגרמת מסביבת שינה חמה מדי לבין הזעת לילה אמיתית הנובעת מבעיות רפואיות. ההגדרה הרפואית מתייחסת להזעה חמורה המתרחשת בלילה ללא קשר לטמפרטורת הסביבה.
הסיבות השכיחות ביותר להזעת לילה
1. גיל המעבר והורמונים
גיל המעבר הוא אחת הסיבות השכיחות ביותר להזעת לילה אצל נשים. עד 80% מהנשים חוות גלי חום והזעת לילה במהלך תקופת המעבר לגיל המעבר (פרי-מנופאוזה) ובמהלך גיל המעבר עצמו. התופעה נגרמת משינויים ברמות ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון, המשפיעים על מרכז ויסות החום במוח.
הזעת לילה הקשורה לגיל המעבר מתאפיינת ב:
- תחושת חום פתאומית המתפשטת בגוף
- אדמומיות בעור
- הזעה מוגברת
- צמרמורות לאחר ההזעה
- משך של חצי דקה עד עשר דקות
גם נשים צעירות יותר עלולות לחוות הזעת לילה עקב שינויים הורמונליים במהלך:
- המחזור החודשי – במיוחד לפני הווסת
- הריון – בעיקר בשליש הראשון והשלישי
- תסמונת קדם-וסתית חמורה (PMDD)
- אי ספיקה שחלתית ראשונית
2. תרופות
תרופות רבות עלולות לגרום להזעת לילה כתופעת לוואי. מחקר מצא כי התרופות השכיחות הגורמות להזעת לילה כוללות:
- תרופות נוגדות דיכאון – במיוחד SSRIs (כמו פרוקסטין, סרטרלין)
- תרופות להורדת חום – אספירין, פאראצטמול
- תרופות ללחץ דם גבוה
- תרופות הורמונליות
- סטרואידים כמו קורטיזון ופרדניזון
- תרופות לסוכרת – אינסולין ותרופות אנטי-דיאבטיות אחרות
- תרופות לגלאוקומה
- מתדון
3. זיהומים
זיהומים שונים יכולים לגרום להזעת לילה, במיוחד זיהומים חיידקיים וויראליים:
- שחפת – אחד הזיהומים השכיחים ביותר הגורמים להזעת לילה
- HIV/איידס
- אנדוקרדיטיס – דלקת במסתמי הלב
- אוסטאומיאליטיס – דלקת בעצמות
- מורסה בכבד
- שפעת וצינון
- COVID-19
4. מחלות מטבוליות והורמונליות
מספר מחלות מטבוליות עלולות לגרום להזעת לילה:
- יתר פעילות של בלוטת התריס (היפרתירואידיזם) – בלוטת התריס שולטת בקצב חילוף החומרים בגוף, וכאשר היא מייצרת יותר מדי הורמון, הגוף נכנס למצב של פעילות יתר הגורמת להזעה מוגברת ורגישות לחום
- היפוגליקמיה – רמת סוכר נמוכה בדם, במיוחד אצל חולי סוכרת
- פיאוכרומוציטומה – גידול נדיר בבלוטת האדרנל
- תסמונת קרצינואיד – גידול נדיר המפריש הורמונים
5. סרטן
הזעת לילה יכולה להיות סימן מוקדם למספר סוגי סרטן, אם כי בדרך כלל מלווה בתסמינים נוספים כמו:
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- חום
- עייפות קיצונית
- בלוטות לימפה נפוחות
סוגי הסרטן השכיחים הגורמים להזעת לילה:
- לימפומה (הודג'קין ונון-הודג'קין)
- לוקמיה
- סרטן הערמונית
6. בעיות נוירולוגיות
מספר מצבים נוירולוגיים עלולים לגרום להזעת לילה:
- שבץ מוחי
- נוירופתיה אוטונומית
- סירינגומיאליה
7. בעיות פסיכיאטריות
מצבי חרדה ולחץ נפשי יכולים לגרום להזעת לילה. מחקר מצא כי:
- הפרעות חרדה
- התקפי פאניקה
- הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)
- סיוטים וביעותי לילה
8. דום נשימה בשינה
מחקר מצא קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה להזעת לילה. אנשים עם דום נשימה בשינה סובלים מהפסקות נשימה חוזרות במהלך השינה, מה שגורם ללחץ על הגוף ויכול להוביל להזעה מוגברת.
9. ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD)
למרות שהקשר אינו ברור לחלוטין, מספר מחקרים מצאו קשר בין ריפלוקס להזעת לילה. הטיפול בריפלוקס יכול לשפר את תסמיני ההזעה אצל חלק מהחולים.
10. היפרהידרוזיס אידיופתית
מצב נדיר יחסית בו הגוף מייצר כמות מוגזמת של זיעה ללא סיבה רפואית ברורה. פחות מ-3% מהאוכלוסייה סובלים ממצב זה.
11. אלכוהול וסמים
צריכת אלכוהול מוגברת או גמילה מאלכוהול וסמים יכולה לגרום להזעת לילה. אלכוהול משפיע על מערכת הדם ועל ויסות טמפרטורת הגוף.
מתי לפנות לרופא?
חשוב לפנות לרופא כאשר:
- הזעת הלילה מתרחשת באופן קבוע ומפריעה לשינה
- מלווה בתסמינים נוספים כמו חום, ירידה במשקל, כאבים
- החלה לאחר התחלת תרופה חדשה
- נמשכת יותר ממספר שבועות
- מלווה בשיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה
אבחון
האבחון של הזעת לילה מתחיל בשיחה מפורטת עם הרופא על:
- תדירות ועוצמת ההזעה
- תסמינים נלווים
- תרופות נוטלים
- היסטוריה רפואית
- הרגלי חיים
בדיקות שהרופא עשוי להזמין:
- ספירת דם מלאה
- בדיקת תפקודי בלוטת התריס (TSH)
- בדיקת שחפת
- בדיקת HIV
- רמת CRP (חלבון מגיב C)
- צילום חזה
- בדיקות הורמונליות (אצל נשים)
טיפול
הטיפול בהזעת לילה תלוי בגורם הבסיסי:
טיפול הורמונלי
לנשים בגיל המעבר, טיפול הורמונלי חלופי (HRT) יכול להיות יעיל מאוד בהפחתת גלי חום והזעת לילה. עם זאת, הטיפול אינו מתאים לכולן ויש לשקול את הסיכונים והיתרונות עם הרופא.
תרופות לא הורמונליות
- גבפנטין – תרופה אנטי-אפילפטית שנמצאה יעילה
- קלונידין – תרופה ללחץ דם
- תרופות נוגדות דיכאון במינון נמוך
שינויים באורח החיים
- שמירה על טמפרטורה קרירה בחדר השינה
- שימוש במאוורר או מזגן
- לבישת בגדי שינה קלים מכותנה או פשתן
- שימוש במצעים קלים ונושמים
- הימנעות ממזונות חריפים, קפאין ואלכוהול לפני השינה
- שמירה על משקל תקין
- הפסקת עישון
- פעילות גופנית סדירה (אך לא קרוב לשעת השינה)
- טכניקות הרפיה והפחתת מתח
טיפים להתמודדות עם הזעת לילה
- הכינו את חדר השינה: החזיקו מאוורר ליד המיטה, כוס מים קרים על השידה, ומגבת לניגוב
- שכבות: לבשו מספר שכבות דקות שניתן להסיר בקלות
- מצעים חלופיים: החזיקו סט מצעים נוסף ליד המיטה להחלפה מהירה
- כרית קירור: השתמשו בכרית עם ג'ל קירור או החזיקו שקית קרח עטופה במגבת מתחת לכרית
- מזרן מתאים: בחרו במזרן עם אוורור טוב ולא מחומרי קצף צפופים המחזיקים חום
- רישום יומן: תעדו מתי מתרחשת ההזעה ומה קדם לה כדי לזהות טריגרים
סיכום
הזעת לילה היא תופעה נפוצה שיכולה לנבוע ממגוון רחב של סיבות – החל מגיל המעבר וכלה במצבים רפואיים חמורים יותר. ברוב המקרים, הסיבה אינה מסכנת חיים וניתנת לטיפול. חשוב לזכור כי מחקר מצא שתוחלת החיים של מטופלים עם הזעת לילה בקהילה לא נמצאה מופחתת.
אם אתם סובלים מהזעת לילה המפריעה לשינה או מלווה בתסמינים נוספים, חשוב לפנות לרופא לבירור הסיבה ולקבלת טיפול מתאים. עם האבחון הנכון והטיפול המתאים, ניתן לשפר משמעותית את איכות השינה ואיכות החיים.
