נגיף הקורונה (COVID 19) – מאמר מקיף בנושא
מודעה

נגיף הקורונה (COVID 19) – מאמר מקיף בנושא

מאמר מבוסס מחקרית 📄
המאמר מבוסס על מחקרים מדעיים עדכניים. צוות הכותבים שלנו שואף וחותר להיות אוביקטיבי, נטול אינטרסים ומציג את העובדות כמו שהן. מקורות והפניות מופיעים במהלך המאמר במספרים (1,2,3) המפנים למחקרים בסוף העמוד. 

במאמר זה נדון בהרחבה מהו נגיף הקורונה, איך התחילה התפרצות הקורונה, כיצד הוא מועבר מאדם לאדם, מהם התסמינים, מי נמצא בסיכון גבוה, כיצד מאבחנים,  מהו הטיפול (נכון להיום), ואיך ניתן להימנע מהידבקות.

לנוחיותכם מידע מתעדכן גם באתר משרד הבריאות.

מהם נגיפי קורונה?

נגיפי קורונה הם קבוצת נגיפים המדביקים בדרך כלל בעלי חיים. לעיתים נדירות ניתן להעביר אותם לבני אדם ואז הם מועברים מאחד לשני.

התסמינים הנגרמים אצל בני אדם הם בדרך כלל בדרכי הנשימה או במערכת העיכול ויכולים לנוע בין הצטננות לדלקת חמורה, כמו דלקת ריאות.

המשיכו לקרוא למטה

הרבה וירוסי קורונה נמצאים בעטלפים אך הם יכולים לעבור לבני אדם גם דרך בעלי חיים אחרים. תסמונת נשימתית חריפה חמורה (סארס – SARS) ותסמונת הנשימה המזרח תיכונית (מרס- MERS) נגרמו שתיהן על ידי וירוסי קורונה שמקורם היה בבעלי חיים והתפשטו לאנשים. מרס (MERS) עבר דרך גמלים וסארס עבר על ידי חתול סיבטי.

קוביד 19 (COVID 19) הוא נגיף קורונה שלא היה מוכר בעבר, ומקור בעל החיים ו/או הגורם המתווך טרם התגלה.

שמו הרשמי של הנגיף, שניתן על ידי הוועדה הבינלאומית לטקסונומית נגיפים, הוא "תסמונת נשימתית חריפה קורונווירוס 2", וזאת מכיוון שהוא קשור לנגיף הסארס שגרם להתפרצות בשנת 2003.

יחד עם זאת, כדי למנוע בלבול, ארגון הבריאות העולמי הקצה את השם קוביד 19 כגרסה מקוצרת של קורונהוירוס 2019. (1)

איך התחילה ההתפרצות?

ההדבקה הידועה הראשונה של קוביד-19 הייתה בדצמבר 2019 בעיר ווהאן שבסין. הנגיף החדש התגלה בשלושה חולי דלקת ריאות, בין מקבץ מקרים של מחלות נשימה חריפות.

ב-31.12.19, דיווחה נציבות הבריאות העירונית של ווהאן על מקבץ של 27 מקרי דלקת ריאות עם קשר לשוק מאכלי הים שבעיר. דגימות שנבדקו מהשוק אובחנו כחיוביות לוירוס קורונה החדש, מה שרמז על כך שהנגיף הועבר לבני אדם ממקור בעלי חיים שבתוך השוק.

מכיוון שהנגיף חדש, אין מספיק חסינות אנושית קיימת שתפחית את כמות האנשים הנפגעים. במקום זאת, הוא התפשט במהירות בתוך סין כך שעד ה-20.01.20, הוא הועבר גם על ידי תיירים בטיסות, לשלוש מדינות אחרות באסיה. המקרה האירופאי הראשון אושר בצרפת ב-24.01.20 אצל מטייל שחזר מסין.

המשיכו לקרוא למטה

עד סוף פברואר התפשט נגיף ה- קוביד-19 באופן מקומי בתוך כמה מדינות, כולל אירופה.

כיצד נגיף הקורונה מועבר?

הנגיף מועבר באותה דרך בה מועברים נגיפים אחרים:

  1. דרך טיפות נוזלים קטנות הנעות באוויר כתוצאה משיעול או עיטוש של אדם נגוע, אשר אנשים השוהים בסמיכות יכולים לנשום.
  2. דרך נגיפים השוהים על משטחים שנגע בהם אדם נגוע אשר ידיו לא היו נקיות, או משטח עליו נחתו טיפות מהנוזלים.

חיידקים ונגיפים יכולים להיכנס דרך העיניים, האף או הפה אם נוגעים בפנים לאחר שהידיים נגעו במשטח נגוע.

מחקר שפורסם לאחרונה בכתב עת The New England Journal of Medicine, מצא כי נגיף קוביד-19 יכול לשרוד באוויר עד 3 שעות, על נחושת עד 4 שעות, על קרטון עד 24 שעות ועל פלסטיק ופלדת אל חלד עד 72 שעות (אם כי ברמה מופחתת). (2)

קראו על  איך שעתיים בטבע יכולות להשפיע על הגוף שלנו

יחד עם זאת, הוא יכול להיות מושפע מטמפרטורה. מחקר שפורסם בפברואר 2020 מצא כי חלק מנגיפי הקורונה לא נשארים פעילים במשך תקופה ארוכה בטמפרטורות הגבוהות מ-30 מעלות צלזיוס. (3)

עם תקופת דגירה אפשרית של 1-14 יום לפני שמפתחים תסמינים, אנשים יכולים להעביר את הזיהום לאחרים ומבלי לדעת.

בנוסף לכך, מספר גדול של מקרים אושרו כשהם לא חוו תסמינים בזמן האבחון, ודווח גם על מקרים של אנשים א-סימפטומטיים שהעבירו את הזיהום לאחרים לפני הופעת התסמינים אצלם.

כמו כן, נמצא כי הנגיף נשאר בגוף עד חודש, אם כי עדיין לא ברור אם האדם נותר מידבק לאורך כל תקופה זו.

מהם הסימפטומים?

התסמינים יכולים להשתנות בין אנשים, וגם בהתאם לחומרת המקרה, כאשר התסמינים הקלים יותר דומים לאלה של שפעת וכוללים:

(התסמינים מסודרים מהתסמין הכי נפוץ להכי פחות נפוץ כפי שדווח על פי מחקרי מעבדה רשמיים מסין שנערכו על חולים מאומתים ופורסם במרכז האירופאי למניעת ובקרת מחלות)

המשיכו לקרוא למטה

  • חום
  • שיעול יבש
  • עייפות
  • ליחה
  • קשיי נשימה
  • כאב גרון
  • כאב ראש
  • כאבי שרירים או מפרקים

כמו כן דווח על מעט תסמינים של שלשולים והקאות.

אנשים צעירים ללא מחלות כרוניות נוטים לסבול מתסמינים קלים יותר. בסין, כ-80% מהמקרים המדווחים היו קלים עד בינוניים.

אנשים מבוגרים, וכאלה הסובלים ממחלות כרוניות נוטים יותר לפתח תסמינים חמורים, כמו דלקת ריאות קשה, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה, כשל איברים רב מערכתי, אלח דם (ספסיס), הלם זיהומי (שוק ספטי) – אשר עלולים להוביל למוות.

מי נמצא בסיכון גבוה לפתח מחלה חמורה?

בהתבסס על נתונים מסין, קבוצות מסוימות של אנשים זוהו כבעלי סיכון גבוה יותר לפתח תסמינים חמורים.

למרות שרוב האנשים יפתחו תסמינים קלים בלבד והסיכון למוות הוא בערך 1%, נראה כי שיעור התמותה בקרב אלה הנדבקים בקבוצות מסוימות גבוה ועומד על כ- 10%.

הקבוצות הבאות בסיכון גבוה יותר לפיתוח מחלה חמורה:

  • בני 70 ומעלה (ללא קשר למצב הרפואי) (4)

אנשים מתחת לגיל 70 עם המחלות כרוניות שלהלן:

  • מחלות נשימה כרוניות (ארוכות טווח), כמו אסטמה, מחלת ריאה חסימתית כרונית, אמפיזמה או ברונכיטיס.
  • מחלות לב כרוניות, כגון אי ספיקת לב.
  • מחלות כליה כרוניות.
  • מחלות כבד כרוניות, כגון דלקת כבד.
  • או מחלות נוירולוגיות כרוניות כמו- פרקינסון, מחלת נוירון מוטורי, טרשת נפוצה, לקות למידה או שיתוק מוחין.
  • סוכרת.
  • מחלות טחול – למשל, מחלת תאי מגל או אם עברתם הסרת טחול.
  • מערכת חיסון מוחלשת –  כתוצאה ממחלות כמו איידס, או תרופות כמו סטרואידים או כימותרפיה.
  • עודף משקל רציני – עם מדד מסת גוף של 40 ומעלה.
  • נשים בהריון – למרות שלא קיימות עדויות מדעיות לגבי הסיכון לנשים בהריון, ידוע שהן בסיכון גבוה יותר לסיבוכים של נגיפים דומים כמו סארס. (5)
קראו על  ויטיליגו: סוגים, גורמים, סימפטומים ודרכי טיפול

כיצד מאבחנים קורונה?

השיטה היחידה לאישור אבחנה היא על ידי דגימות של רוק/ליחה, דרך מטוש לאף או לגרון. בגלל הזמינות המוגבלת של ערכות בדיקה, בדיקת ההמונים לא הייתה אפשרית בכל מקום, וסביר להניח שיש הרבה יותר אנשים שנדבקו בנגיף קורונה מאשר מספר המקרים שאומתו.

אנשים עם התסמינים שתוארו, ובמיוחד כאלה שהיו עשויים להיות בקשר עם מקרה מאומת, צריכים לצאת מנקודת הנחה שהם נגועים ולהישמע להנחיות המקומיות לבידוד או הסגר.

מה הטיפול?

אין טיפול ישיר נכון להיום.

אנשים עם מחלה פחות חמורה יכולים להקל על התסמינים בעזרת משככי כאבים, סירופ נגד שיעול, צריכת נוזלים מספקת והרבה מנוחה, בעוד שגופם נלחם במחלה.

לחולים המפתחים תסמינים קשים וזקוקים לאשפוז יתכן שיינתן חמצן או יחוברו למכונת הנשמה אם החולה אינו מסוגל לנשום בכוחות עצמו.

ניסויים קליניים קטנים רבים עובדים כעת בינלאומית. ב-18/03/20 השיק ארגון הבריאות העולמי ניסוי בינלאומי שיאפשר למדינות רבות לנסות את אותם טיפולים ולהשוות בין התוצאות כדי ליצור את המידע הדרוש ולברר אילו טיפולים הם היעילים ביותר. (6)

הטיפולים שנבחנים בהליך הניסוי הבינלאומי הם:

  • תרופה אנטי-ויראלית רמדסיביר (Remdesivir) המשמשת לטיפול באבולה
  • שילוב של שתי תרופות לנגיף HIV – לופינביר (Lopinavir) וריטונאוויר (Ritonavir).
  • שילוב של שתי תרופות לנגיף HIV – לופינביר וריטונאוויר, בתוספת אינטרפרון בטא (interferon beta).
  • תרופה נגד מלריה כלורוקין (chloroquine).

כל אלה הראו יעילות מסוימת נגד נגיף קוביד-19 במחקרים במעבדה או בבעלי חיים.

בינתיים, פורסם בתקשורת כי תרופה שנקראת פאביפיראביר (favipiravir) ונעשה בה שימוש ביפן במקור לטיפול בזנים חדשים של שפעת, הראתה תוצאות מבטיחות במחקרים קליניים בווהאן ובשנג'ן בסין. (7)

למרות שמשרד הבריאות היפני סבור כי התרופה פחות יעילה בקרב אנשים עם תסמינים חמורים, הרופאים היפנים משתמשים בה בקרב אנשים עם תסמינים קלים עד בינוניים כדי להפסיק את התפשטות הנגיף במטופלים.

מכיוון שהתרופה תוכננה במקור לשימוש בטיפול בשפעת, כעת היא חייבת להיות מאושרת לשימוש נרחב, דבר אשר בתקווה יקרה עד חודש מאי, תלוי מתי תוצאות המחקר הקליני תהיינה זמינות.

כיצד ניתן למנוע זיהום?

למרות שבמדינות רבות ברחבי העולם מנסים לפתח חיסון, וחלקן כבר נמצאות בשלב הניסוי, סביר להניח שיחלפו מספר חודשים עד שחיסון בטוח ויעיל יהיה זמין לשימוש נרחב.

בינתיים הומלץ על מספר צעדים על ידי ארגון הבריאות העולמי ומטעם ממשלות של מדינות, שיכולים לסייע במניעת התפשטות הנגיף:

שטפו את הידיים בתדירות גבוהה

שטיפת ידיים במים וסבון, או ניקוי הידיים בעזרת ג'ל על בסיס אלכוהול, הורגת את כל החיידקים והנגיפים שעלולים להיות על הידיים.

קראו על  התסמינים של מחלת האלצהיימר

סבון ומים היא השיטה היעילה ביותר, שכן מולקולות סבון הורסות ומפרקות את המולקולות של הוירוסים והחיידקים, אך יש לעשות זאת כראוי. יש לשטוף את הידיים לעיתים קרובות ולמשך לפחות 20 שניות כך:

  • הרטיבו את הידיים במים חמים
  • מרחו סבון על כל שטח הידיים כולל כפות הידיים, גב כפות הידיים, בין האצבעות, האגודלים ומתחת לציפורניים.
  • לשטוף היטב.
  • יבשו היטב את הידיים בעזרת מגבת נייר.
  • השתמש במגבת הנייר כדי לסגור את הברז.

זמנים חשובים במיוחד לרחיצת הידיים הם- לפני היציאה מהבית, כשאתם מגיעים לעבודה או חוזרים הביתה, לאחר נגיעה בכל משטח מזוהם פוטנציאלי ואחרי קינוח האף, שיעול או עיטוש.

אם סבון ומים אינם זמינים, המרכז לבקרת מחלות בארה"ב, ממליץ להשתמש בחיטוי ידני המכיל לפחות 60% אלכוהול. מכסים את כל שטח הידיים ומשפשפים אותן יחד עד אשר הן מתייבשות.

הימנעו מלגעת בפנים

נגיעה בפנים מעבירה חיידקים ונגיפים מהידיים לפה, לאף ולעיניים.

משטחים נקיים

על פי מחקר שפורסם בפברואר בכתב עת מדעי, ניתן להסיר ביעילות נגיפי קורונה בעזרת חומרי חיטוי ביתיים. ניגוב משטחים עם מגבוני חיטוי יפחית את הסיכון להתפשטות הנגיף באמצעות מגע.

שמירה על ריחוק חברתי

הימנעו ממגע חברתי מיותר והתרחקו מטר אחד לפחות מאנשים אחרים, במיוחד אם הם משתעלים או מתעטשים.

תרגול היגיינת נשימה טובה

כסו את הפה והאף בטישו או בשרוול, כשאתם משתעלים או מתעטשים, ואז סגרו את הטישו ושטפו את הידיים במים וסבון, או השתמשו בחיטוי ידיים על בסיס אלכוהולי.

הישארו בבית אם יש לכם תסמינים

אם אתם מפתחים תסמינים כמו חום או שיעול, הישארו בבית. נסו להגביל את הקשר עם בני בית אחרים.

צייתו לכל הוראות המגבלות המקומיות

הממשלה ומשרד הבריאות הציגו כללים ומגבלות נוספות כגון:

  • איסור על קבוצות של יותר ממספר אנשים.
  • סגירת מסעדות, פאבים, מועדונים, בתי כנסת, בתי ספר וכו'
  • עבודה מהבית.
  • הסגר לאנשים שהיו במגע עם מישהו שחשוד כנגוע.

ייתכן שתמצאו שהמגבלות הללו אינן נוחות, אך חיוני שתצייתו להן. יש צורך באמצעים קיצוניים כדי לעצור או להאט את התפשטות הנגיף ולהגן על אנשים פגיעים. (8, 9, 10)

מודעה

לאכול בריא. לרדת במשקל. הספר של אגוגו יצא לאור!📗

אנו גאים ומתרגשים להודיע כי ספר התזונה והדיאטה הראשון של אגוגו יצא לאור.🦎🥰

הספר עוסק בכל עולם התזונה באופן מקיף וענייני, ומתמקד במיוחד באכילה בריאה וירידה במשקל.

הספר זמין לרכישה באתר אגוגו בלבד! כרגע במלאי מוגבל.

רוצים לראות מה מכיל הספר ואיך ניתן להזמין אותו? לחצו על התמונה.