שיתוק על שם בל – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

שיתוק על שם בל – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

שיתוק על שם בל נקרא גם שיתוק פנים. השיתוק נגרם על ידי חולשה בצד אחד של הפנים, הגורם לו להיראות שקוע.

כאשר מחייכים – החיוך חד צדדי, והעין בצד הזה מתנגדת להיעצם. המחלה יכולה להופיע בכל גיל.

הצטרפו לווצאפ של אגוגו!

ותקבלו עדכונים ישירות לנייד.
מודעה

הסיבה המדויקת לשיתוק על שם בל אינה ידועה. יש הסבורים שהיא נגרמת על ידי נפיחות וכאב של עצב הפנים. אצל חלק מהאנשים, מדובר בבעיה חולפת.

הסימפטומים מתחילים להתפתח בצורה הדרגתית תוך מספר שבועות. יש אנשים שעלולים לסבול מהמחלה לכל החיים. עם זאת, שיתוק על שם בל הוא מחלה נדירה.

תסמיני השיתוק על שם בל

  1. התחלה מהירה של חולשה קלה ועד לשיתוק מוחלט בצד אחד של הפנים. זה קורה בתוך שעות עד ימים.
  2. מופיע רפיון בפנים וקושי בהבעות פנים, כגון סגירת עין אחת, קריצה או חיוך.
  3. ריור
  4. כאבים סביב הלסת, בלסת, או סביב האוזן או העין של הצד הפגוע.
  5. רגישות מוגברת בצד הפגוע.
  6. כאב ראש חמור.
  7. ירידה בחוש הטעם.
  8. שינויים בכמות ייצור הדמעות והרוק.
  9. אמנם זה נדיר, אך בחלק מהחולים השיתוק יופיע בשני צדדי הפנים.

מתי צריך לגשת לרופא?

המחלה עלולה שלא להמשך זמן רב ואף עשויה להיעלם לבדה, אבל צריך ומומלץ לגשת לטיפול רפואי. אם אתם חווים שיתוק, קבעו תור לרופא.

השיתוק על שם בל שונה משבץ. ולמרות שאינו נגרם על ידי שבץ, הוא יכול לגרום לתסמינים דומים.

מומלץ לגשת לרופא אם אתם חווים חולשה כלשהי בפנים או נפילה שלו, ולבצע בדיקות כדי לקבוע את הסיבה העיקרית ואת חומרת הבעיה.

אל תחכו שהמחלה תחלוף מעצמה. מכיוון שאתם עשויים לחשוב שזה שיתוק על שם בל ובסופו של דבר מדובר בשבץ.

גורמים לשיתוק על שם בל

כאמור, הגורם המדויק לשיתוק בל מעולם לא זוהה. יחד עם זאת, הוא קשור לעיתים קרובות לחשיפה לזיהום ויראלי. הווירוסים שקשורים לשיתוק בל כוללים:

  • פצעי הרפס והרפס גניטלי.
  • אבעבועות רוח ושלבקת חוגרת.
  • מחלת הנשיקה
  • נגיף הציטומגלו
  • מחלות מערכת הנשימה
  • אדמת
  • חזרת
  • שפעת
  • מחלת הפה והגפיים

עצבים השולטים על שרירי הפנים עוברים דרך מעבר צר של עצמות בדרכם אל הפנים. בשיתוק בל, העצב הופך רך ונפוח. השרירים משפיעים גם על הדמעות, הרוק, הטעם והעצם הקטנה באמצע האוזן.

גורמי סיכון לשיתוק על שם בל

הסיכון להתפתחות המחלה גדל אם את\ה:

  • בהריון
  • סובלים מסוכרת
  • סובלים מזיהום ב-ריאות
  • יש לכם היסטוריה משפחתית של שיתוק בל

איך מאבחנים את המחלה

מודעה

אין נוהל קבוע לאבחון שיתוק בל. אם אתם חווים את המחלה, קבעו תור לרופא בהקדם האפשרי. הרופא יבדוק את הפנים ויבקש להזיז את שרירי הפנים בתנועות כמו קריצה, עצימת עיניים, חיוך, או הזעפת הפנים ועוד.

חלק מהמחלות הגורמות לחולשת שרירי הפנים ומחקות את שיתוק בל מעבר לשבץ, כוללות: דלקות, מחלת ליים וגידולים. יחד עם זאת, הגורם לסימפטומים אינו ברור.

אם הסימנים אינם ברורים, הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקות אחרות כגון:

1.אלקטרומיוגרפיה (EMG)

בדיקה זו אמינה יחסית. היא מאששת את נוכחותו של נזק עצבי ומאבחנת את עוצמת הפגיעה. הבדיקה מודדת את הפעילות החשמלית של השריר בתגובה לגירוי, ואת טבעם ומהירות ההולכה של אינסטינקטים חשמליים לצד העצב.

2.בדיקות הדמיה

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) נדרשת במקרים מסוימים כדי לשלול מקורות לחץ אפשריים אחרים על עצבי הפנים, כגון- שבר או גידולים בגולגולת.

הטיפול בשיתוק על שם בל

אחוז משמעותי מהחולים שחוו את השיתוק התאוששו במלואם – עם או בלי טיפול.

מודעה

אין טיפול אחד שמתאים לכולם, אך הרופא עשוי להמליץ על תרופות או פעילות גופנית כדי להאיץ את תהליך ההחלמה. חלק מהרופאים עשויים להציע ניתוח, אבל זוהי אפשרות נדירה במקרה של שיתוק בל.

תרופות

התרופות הנפוצות ביותר המשמשות לריפוי שיתוק בל:

1.קורטיקוסטרואידים

סטרואידים ידועים בשימוש הנרחב שמפתחי גוף עושים בהם. יחד עם זאת, סטרואידים משמשים גם לטיפול בשיתוק בל.

סטרואידים כגון פרדניזון הם חומרים אנטי דלקתיים מאוד דומיננטיים. הם יכולים למזער את הנפיחות של עצב הפנים ולהתאים בצורה מושלמת בתוך מעבר העצם המקיף אותו.

הם מספקים את התוצאות הטובות ביותר אם מתחילים ליטול אותם בתוך מספר ימים מרגע התפרצות הסימפטומים.

אין לחכות מספר ימים כדי לגשת לרופא. ברגע שאתם מתחילים לחוות סימפטומים של שיתוק בל. ככל שתיטלו קורטיקוסטרואידים מוקדם יותר, כך ייטב לכם.

2.תרופות אנטי-ויראליות

התפקיד של התרופות האנטי-ויראליות נותר לא ברור עד כה. התרופות לבדן לא הראו כל השפעה מעבר לפלסבו. אבל כאשר לתרופות אנטי-ויראליות מתווספים סטרואידים, הן עשויות להועיל עבור חלק מהחולים בשיתוק בל. יחד עם זאת, זה עדיין לא הוכח.

פיזיותרפיה

שרירים משותקים הם מסוכנים מאוד. הם יכולים להתכווץ ולהתקצר, ולגרום לכיווץ קבוע. הרופא עשוי להמליץ ​​על פיזיותרפיה. פיזיותרפיסט יכול אפילו ללמד כיצד לעסות ולממש את שרירי הפנים, כדי למנוע את הסיכון הזה.

מודעה

בימים הראשונים ועד לשבוע לאחר תחילת הסימפטומים, הפיזיותרפיסט יעריך את המצב על ידי:

  1. בחינת העבר הרפואי, והעלאת כל ניתוח קודם שנעשה או בעיות בריאותיות שהיו.
  2. יעריך מתי התסמינים הנוכחיים התחילו והאם הם מחריפים או משתפרים עם הזמן.
  3. ביצוע הערכה פיזית, במטרה לאתר את דפוסי החולשה שנגרמו על ידי שיתוק בל.

בין ההערכות:

  • הזזת הגבות
  • עצימת העיניים
  • יכולת לחייך
  • יכולת להשתמש בקימוט השפתיים
  • יכולת למצוץ את הלחיים בין השיניים.
  • העלאת השפה העליונה.
  • העלאה והורדה של השפה התחתונה.

לאחר הערכת המצב, הפיזיותרפיסט יתחיל מיד:

  • להסביר איך להגן על הפנים והעיניים.
  • לאמן כיצד להתמודד עם פונקציות היומיום בעת המחלה.
  • להסביר את הדרך הצפויה להחלמה, כך שתהיה מודעות לסימנים ותסמינים של ההחלמה.
  • לעקוב אחר ההתקדמות, ולוודא אם יש צורך לפנות למומחה אם המצב לא משתפר.
  • אם המצב מחמיר, הוא יכול להמליץ ​​על ניתוח.

העדיפות ניתנת לעיניים. חוסר היכולת לעצום את העיניים באופן מלא ומהיר הופך את העין לפגיעה בגלל יובש ולכלוך. הלכלוך יכול לגרד את הקרנית ולפגוע בראייה לצמיתות.

הפיזיותרפיסט ידריך כיצד להגן ולשמור על העין ובטיחותה. העיניים הן מאיברי הגוף הרגישים ביותר.

ניתוח

במהלך השנים האחרונות, ניתוח דקומפרסיה שימש כדי להקל את הלחץ על עצב הפנים על ידי חיתוך ופתח מעבר העצם שהעצב עובר דרכו.

כיום, ניתוח דקומפרסיה אינו מאושר. פגיעה עצבית בפנים ואובדן שמיעה קבוע הם סיכונים אפשריים הקשורים לניתוח זה.

חלק מהמנתחים משתמשים בגירוי חשמלי כחלק מטכניקה כירורגית מתקדמת לטיפול בשיתוק בל.

הם מעוררים את עצב הפנים הפגוע באמצעות זרם חשמלי, עוזרים להעיר את העצב בכדי להחזיר את תנועת הפנים המתקדמת בצורה יעילה יותר. במקרים חריגים, ייתכן ויהיה צורך בניתוחים פלסטיים לתיקון.

סגנון חיים וטיפול ביתי

1.בראש ובראשונה צריך לשמור על העיניים

החולה יקבל טיפות עיניים לסיכוך במהלך היום ומשחת עיניים ללילה כדי לעזור לעיניים לשמור על לחות. שימוש במשקפי שמש או משקפי מגן במהלך היום ורטיות עיניים בלילה, יגן על העיניים מפני שפשוף וגרד.

2.נטילת משככי כאבים ללא מרשם

במידה ומרגישים כאב חמור בפנים ניתן להשתמש בתרופות כמו אספירין, איבופרופן או פרצטמול כדי להקל על הכאב.

3.פיזיותרפיה

עיסויים ותרגילי פנים בבית, בתדרוך של הפיזיותרפיסט המטפל, עשויים לעזור לשחרר את שרירי הפנים. אין לעשות זאת על דעת עצמכם, עבדו בהתאם להוראות הפיזיותרפיסט.

השורה התחתונה

אם אתם מתחילים לחוות תסמינים של שיתוק בל, התחילו בבדיקה אצל רופא המשפחה. אם המצב חמור, תוכלו לקבל הפניה דחופה לנוירולוג.

לפני שתיגשו לנוירולוג, הקפידו לרשום את כל הסימפטומים שאתם חווים כדי למנוע מספר גרסאות שתספרו בטעות לנוירולוג.

מומחים כגון פיזיותרפיסטים, נוירולוגים, רופאי משפחה ורופאי חירום יוכלו לסייע לכם להחזיר את מצבכם הבריאותי לקדמותו.