בוניון (תפיחה בבוהן) נגרם על ידי פגם בעצם הבוהן, דבר הגורם לבוהן להישען על יתר האצבעות בכפות הרגליים. יתכן ולא יופיעו הרבה סימפטומים כאשר הבוניון מופיע לראשונה, אבל עם הזמן מתחילים לחוות כאב ברגל ותסמינים אחרים.
ישנם טיפולים כירורגיים ולא כירורגיים לבוניון
בוניון נראה כמו בליטה בצד של הבוהן. בליטה זו היא בעצם תוצאה של אי תקינות של עצמות כף הרגל, שבה הבוהן נוטה לכיוון האצבע השנייה במקום להיות ישרה. זווית זו מייצרת את הבליטה שרואים על הבוהן. במקרים מסוימים, הבליטה אינה מכאיבה. במשך הזמן, עם זאת, הבוניון יגרום לבהונות להצטופף יחד. זה יכול לגרום לכאב ולהביא לאפשרות של עיוות קבוע.
מה גורם לבוניון?
בוניונים נחשבים בדרך כלל כגנטיים. זה מתרחש בגלל מבנה רגל פגום, אשר עובר בתורשה. תנאים מסוימים שתורמים להתפתחות של בוניונים כוללים רגליים שטוחות, רצועות גמישות מדי, ומבנה עצם לא תקין. ישנם מומחים המאמינים כי נעליים שאינן מתאימות כראוי עלולות לגרום לבוניונים, בעוד שאחרים חושבים כי נעליים יכולות רק להחמיר בעיה של מבנה קיים.
בוניונים בדרך כלל מחמירים עם הזמן. הם יכולים להחמיר בעקבות:
- נעליים צמודות או קטנות מדי אשר גורמות לאצבעות כפות הרגליים להצטופף יחד ובכך להפעיל לחץ על הבוהן.
- נעלי עקב גבוהות או בעלות שפיץ – סגנונות אלה לוחצים את האצבעות יחד.
- עמידה למשכי זמן ארוכים.
- תסמיני דלקת מפרקים ברגליים
מהם התסמינים של בוניון?
בנוסף לבליטה, סימנים ותסמינים של בוניון עשויים לכלול:
- עור אדום ודלקתי בצד של הבוהן.
- הבוהן פונה כלפי שאר אצבעות כפות הרגליים.
- עור עבה על החלק התחתון של הבוהן.
- יבלות על האצבע השנייה.
- כאבים ברגל שעשויים להיות עקביים או כאלה שבאים והולכים.
- קושי בהנעת הבוהן.
הכאב שקשור בבוניון עלול להקשות על ההליכה. גשו לרופא אם אתם חווים:
- כאבים תמידיים ברגל.
- חוסר יכולת למצוא נעליים שמתאימות לכם בנוחות.
- ירידה בגמישות הבוהן.
- גוש גדול על או ליד המפרק של הבוהן.
כיצד מאבחנים בוניון?
ברוב המקרים, רופא יכול לאבחן בוניון באמצעות בדיקה חיצונית שכן רוב הסימנים נמצאים כלפי חוץ. במהלך בדיקה גופנית, הרופא עשוי לבקש להעביר את בוהן קדימה ואחורה כדי לבדוק אם יכולת התנועה מוגבלת. הרופא יבקש לבצע בדיקת רנטגן אם קיים חשש לפציעה או מום. צילום רנטגן יכול לפרט את חומרת הבוניון ולאתר את הסיבה להופעתו. ייתכן ותידרש גם בדיקת דם על מנת לשלול דלקת כגורם לבעיה.
כיצד מטפלים בבוניון?
ישנן אפשרויות טיפול כירורגיות ולא – כירורגיות לבוניון:
אפשרויות שאינן כירורגיות
- נעילת נעליים המכילות סוליות מרופדות וכוללות מרחב תמרון תנועתי מספק עבור הבוהן.
- הרופא יכול להניח מדרס או רצועה מסויימים המביאים את הרגל לתנוחה נורמלית, אשר מפחיתה את הלחץ על הבוניון.
- לקיחת משככי כאבים ללא מרשם.
- שימוש בקשת תמיכה שנמכרת ללא מרשם בתוך הנעליים.
ניתוחים
כירורגיה עשויה להיות נחוצה אם אפשרויות שאינן כירורגיות לא עזרו. ניתוחים רבים משמשים לטיפול בבוניון. הרופא ימליץ על הניתוח הטוב ביותר המתאים לפי המצב. עם זאת, רוב הניתוחים לתיקון בוניון כוללים בוניונקטומיה.
בוניונקטומיה כרוכה ב:
- תיקון התנוחה של הבוהן על ידי הסרת חלק מן העצם.
- הסרת רקמה נפוחה מהמפרק הפגוע.
התאוששות מלאה מבוניונקטומיה עשויה להימשך עד שמונה שבועות. ברוב המקרים, ניתן ללכת על הרגל מיד לאחר ההליך.
סיבוכים כתוצאה מבוניון
בוניון שאינו מטופל עלול לגרום לגירוי שק הנוזלים המרפד את המפרק, מה שנקרא בורסה. זה גורם לבורסה להיות מודלק ונפוח, מה שגורם כאב ורגישות ועלול להוביל לתנועה מוגבלת של המפרקים האחרים בבוהן. מצב זה נקרא בורסיטיס.
סיבוכים אפשריים נוספים של בוניון כוללים:
- עיוות בבוהן או ברגל
- בוהן נוקשה
- כאב בוהן או רגל כרוני
צרו קשר עם הרופא באופן מיידי אם אתם חווים תסמינים אלה וגם סובלים מסוכרת או כל סימן של זיהום.
לסיכום
ישנם טיפולים כירורגיים ולא כירורגיים רבים וזמינים עבור בוניון. צרו קשר עם הרופא אם הבוניון מקשה על ההליכה או על נעילת נעליים.
נעילת נעליים שמתאימות כראוי, הינה דרך יעילה לעצור את הופעת הבוניון. נעל מתאימה כראוי צריכה להכיל הרבה מקום סביב הבהונות ולהתאים לצורת הרגל.
