דלקת עפעפיים (בלפריטיס) – גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול ומניעה

בלפריטיס או דלקת עפעפיים היא סיבה שכיחה לאי נוחות וגירוי בעיניים בקרב אנשים מכל הגילאים. קראו על הסיבות לדלקת, על התסמינים, דרך האבחון, דרכי הטיפול והמניעה.

מודעה

בדרך כלל, דלקת העפעפיים היא תופעה סימפטומטית יותר מאשר איום בריאותי אמיתי. עם זאת, אם המצב לא מטופל היטב, הדבר יכול להיות מקור מטריד למצוקה מתמדת, אשר יכול להפוך לכרוני.

המשיכו לקרוא כדי לגלות מהו מצב בריאותי זה, הגורמים, סימנים ותסמינים, איך להיפטר ממנו וכיצד למנוע ממנו לחזור.

מה זה בלפריטיס?

בלפריטיס הוא מצב בריאותי של העין הגורם לדלקת בשפת העפעף. מצב זה יכול להיות חריף או כרוני, אך המקרים הכרוניים נפוצים יותר.

המאפיינים של דלקת עפעפיים כרונית היא נפיחות של שולי העפעפיים וכלי דם בולטים.

אם ההפרשה המוגלתית ממוקמת רק בבסיס העפעפיים, כנראה מדובר בבלפריטיס חריף. (1)

במונחים של מיקום אנטומי, הבלפריטיס יכול להיות בחלק הקדמי, אחורי או חופף את שני האזורים.

בלפריטיס קדמי משפיע על בסיס הריסים, על עור העפעפיים ועל זקיקי הריסים. בלפריטיס אחורי, לעומת זאת, משפיע על הקצה הפנימי של העפעף, הבא במגע עם גלגל העין, בלוטות המייבומיאן, ונקבי הבלוטה. (2)

בלפריטיס יכול גם להיות מתואר עם כיבים וללא כיבים. בבלפריטיס עם כיבים הדלקת ניכרת באזורים קטנים וכואבים לאורך שולי העפעף, עם אזורים שיוצרים מוגלה ונשירה של ריסים.

בבלפריטיס לא כיבי, קצה העפעף המושפע מכוסה בקשקשים קטנים, לבנים או אפורים. (3)

מהם הסימנים והתסמינים של בלפריטיס? (4)

• הסימפטום העיקרי הוא עפעפיים כואבים, שבו אחת העיניים או שתיהן מושפעות.
• תחושת גירוד וצריבה
• אדמומיות ודביקות של העיניים
• עור קשקשי סביב בסיס הריסים
• דמעות, טשטוש ראייה ותחושת גוף זר בעין המושפעת
• עיניים נראות דלקתיות ושמנוניות
• רגישות לאור
• אובדן ריסים או ריסים שגדלים בצורה לא תקינה ובכיוון הלא נכון

הסימפטומים נוטים להיות גרועים יותר בבוקר, כאשר מתעוררים.

לרוב, בלפריטיס ודלקת עיניים (הלחמית) מתרחשות בו זמנית. דלקת עיניים, הידועה גם בשם דלקת הלחמית, מאופיינת בעיניים אדומות.

סימני אזהרה הדורשים תשומת לב מיידית של רופא עיניים כוללים:

• שינוי משמעותי בראייה
• כאב משמעותי ומתמשך
• עפעף כואב הממשיך להתנפח ומלווה באדמומיות ובדימום
• אם הסימנים והתסמינים נמשכים יותר משבועיים

מה גורם לבלפריטיס?

ישנן מספר סיבות אפשריות לבלפריטיס תלוי אם המצב כיבי או לא כיבי. הסיבה השכיחה ביותר היא חיידקים שחיים על בסיס העפעפיים, הידועים בשם סטפילוקוקוס אוראוס (5) (Staphylococcus aureus).

כאשר החיידקים מצטברים, הם יוצרים ביופילם דומה לפלאק המצטבר על השיניים. ביופילם היא סביבה רעילה המייצרת רעלים הגורמים לדלקת בבלוטות המייבומיאן בשולי העפעף.

בלוטות המייבומיאן אחראיות על אספקת המיבום, חומר שמנוני שמונע יובש בעיניים על ידי סיכוך ומניעת אידוי.

זיהום של בלוטות המייבומיאן משפיע ישירות על איכות וכמות הדמעות. (6) מאחר ודמעות נורמליות מכילות נוגדנים המכוונים נגד חיידקים ווירוסים, חוסר יגרום לצמיחה של עוד יותר חיידקים.

שינויים אלה גורמים לדלקת כרונית ולאי נוחות המתבטאת ביובש בעינייים, ובסופו של דבר לגרום לא רק בלפריטיס, אלא גם לשעורה.

סיבה נוספת של דלקת עור היא סבוריאה דרמטיטיס, מצב עור שכיח שגורם לטלאים קשקשים, אדמומיות העור, וקשקשים.

בדרך כלל המצב משפיע על חלקים שמנוניים של הגוף הכוללים את הפנים, האף, העפעפיים והחזה. כאשר על העפעפיים, זה גורם לבלפריטיס.

סבוריאה בלפריטיס יכולה להיגרם על ידי פטריות שמרים המכונות מאלסזיה פורפור (Malaszia furfur), או שזה יכול גם תגובה לפטרייה שחיה בסביום של העור האנושי. (7)

איך מאבחנים?

האבחנה הקלינית של דלקת העפעפיים מבוססת בעיקר על מראה העיניים והסימפטומים.

הדבר הראשון שהרופא עושה הוא לבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך. כלומר, הרופא לא רק מתרכז בתלונות העיקריות, אלא גם רוצה לקבל מושג על בעיות בריאות כלליות שעשויות לגרום לבלפריטיס.

בדיקה גופנית – המתמקדת בבדיקת העפעפיים, שולי העפעפיים, הריסים, פתחי הבלוטה, איכות הדמעות והכמות והחלק הקדמי של גלגל העין, באמצעות מנורת סדק עם זכוכית מגדלת.

הרופא יכול לאחר מכן לבצע אבחנה של סוג הבלפריטיס ואז להמליץ ​​על הטיפול המתאים.

דגימת העור – מדי פעם, הרופא משתמש במקלון כדי לאסוף דגימה של קרום שנוצר על העפעף. הדגימה מנותחת כדי לגלות את חיידקים סיבתיים, פטריות או עדות לתגובה אלרגית.

מהן אפשרויות הטיפול בבלפריטיס?

המטרה העיקרית של הטיפול בבלפריטיס הוא להקל על הסימפטומים, שמירה על היגיינת העפעף ולחסל גורמים המזרזים את הדלקת. (8)

1.רטיות חמות ורטובות

רטיות חמות מוחלות על העין המושפעת במשך 5 עד 10 דקות, פעמיים עד ארבע פעמים ביום.

מטרת החום היא לרכך את דבריס העפעפיים, להרחיב את בלוטות המייבומיאן ולאפשר להפרשות לזרום באופן חופשי יותר.

לאחר השימוש ברטיות, יש לשטוף את העפעף בעדינות עם שמפו תינוקות מדולל או מטליות ייחודיות לניקוי העפעף כדי להסיר כל קרום שעדיין דבוק לעפעפיים. (9)

לטיפול עצמי זה, בצעו את השלבים הבאים:

• שטפו את הידיים ביסודיות עם סבון ומים זורמים
• הרטיבו צמר גפן או מטלית נקייה במים חמים (לא רותחים)
• סגרו את העיניים ושימו את הרטייה (לא ללחוץ חזק) השאירו למשך כמה דקות כדי לתת לזה זמן לשחרר את הצטברות הקרום. אם הרטיה מתקררת, המשיכו לחמם אותה מחדש במים חמים, כדי לשמור על טמפרטורה נאותה שתוכל לנתק את כל הבלוטות החסומות ולשחרר הפרשות.
• אלטרנטיבה לחתיכת בד או צמר גפן היא שקיות חום ידידותיות למיקרוגל הניתנות לשימוש חוזר, הניתנות לרכישה מאופטיקאי. מלבד הנוחות של החימום במיקרוגל, יתרון נוסף הוא שהם שומרים על חום טוב יותר, ובכך שומרים על טמפרטורה קבועה מעל העפעפיים.
• מיד לאחר מכן, יש להרטיב עוד מטלית ולשטוף את העיניים משאריות פסולת ולכלוך.
• במקרים מסוימים, ייתכן ותצטרכו להיות יותר יסודיים בעת ניקוי הקצוות על ידי משיכה בעדינות את העפעפיים מן העין ולאחר מכן בעדינות לשפשף את הבסיס של הריסים.
• לבסוף, שטפו את העפעפיים במים חמים וייבשו במגבת פנים נקייה.

כדי למנוע את הפצת הזיהום מעין אחת לאחרת, השתמשו במטלית נקייה אחרת או במגבת לכל עין.

2.עיסוי עדין

טיפול זה מועיל במיוחד לבלפריטיס אחורי מאחר והוא מסייע לדחוף את הנוזל השמנוני מתוך בלוטות המייבומיאן.

באמצעות צמר גפן או האצבע יש לעסות את העפעפיים בתנועות מעגליות קטנות. כדי לעסות, בצעו תנועות גריפה כלפי מעלה (אם העפעף הנמוך יותר מושפע) או כלפי מטה (עבור העפעף העליון) בעיניים עצומות.

חזרו על הפעולה 5 עד 10 דקות, רצוי לאחר טיפול ברטיות חמות ולפני ניקוי. התנועות לא צריכות להיות חזקות מדי לכדי לא לפגוע בעין, אך גם לא קלות מדי.

3.הפסיקו להשתמש באיפור עיניים

רעיון טוב הוא לעשות הפסקה עם איפור העיניים עד שהזיהום יחלוף.

איפור מקשה על ניקוי העפעפיים וגם עלול להעביר חיידקים נוספים כאשר מהות הטיפול והמאמץ הוא להיפטר מהם.

4.חומצות שומן אומגה-3

תוספים כמו אומגה 3 מסייעים בשמירה על בלוטות מייבומיאניות בריאות, ועיניים לחות.

תזונה עשירה באומגה-3 גם מועילה במיוחד אם הבלפריטיס קשור לאקנה רוזיצאה.

שומנים אלו ניתן למצוא במזונות כגון סלמון, סרדינים, טונה, שמן קנולה, זרעי פשתן, זרעי צ'יה ואגוזי מלך.

5.שמן עץ התה

שמן עץ התה (10) בעל תכונות אנטי זיהומיות ומרפאות פצעים, אשר יעילות בטיפול נגד בלפריטיס, במיוחד כאשר היא נגרמת על ידי קרדית דמודקס ובקטריות.

קרדיות אלה מיקרוסקופיות, והן חיות בבלוטות השמן של זקיקי השיער. בבסיס הריסים, קרדית דמודקס צורכת תאי אפיתל, יוצרת קשקשים הסותמים בצורה מכנית את פתחי בלוטות המייבומיאן ויוצרת סביבה המעודדת התפתחות של חיידקים.

ניתן להשתמש בשמן עץ התה ישירות על העור, אבל חלק מהאנשים רגישים לכך. אז ליתר ביטחון עדיף לדלל את השמן עם שמן בסיס כמו שמן קוקוס.

מוסיפים 2-3 טיפות שמן עץ התה למחצית כפית שמן הקוקוס על חתיכת בד או צמר גפן נקי.

לאחר מכן יש להחיל את המשחה על העפעף המושפע. זה ישפר את יציבות חומר הדמעות ויפתח את פתחי הבלוטות, ירגיע את העפעף היבש והמתקלף ויסיר קשקשים שאולי הצטברו.

אם תרופות ביתיות אלה אינן יעילות, הרופא עשוי לרשום לכם כמה תרופות.

אנטיביוטיקה מקומית (טיפות עיניים רפואיות, קרמים, משחות) ייתכן וירשמו במקרה של דלקת חריפה, בלפריטיס קדמי או אם יש נוכחות של דלקת עיניים. הם מחקים חיידקים משולי העפעף ויכולים להיות מיושמים במשך שבועיים עד 8 שבועות רצופים.

אנטיביוטיקה אוראלית עשויה להיות נדרשת במקרים חמורים יותר שאינם מגיבים היטב להיגיינת עפעפיים או שקשורים לאקנה רוזציאה.

טיפות המכילות סטרואידים יכולות לעזור בשליטה על הדלקת.

אם יובש העין מציק, ייתכן וירשמו טיפות עיניים המיועדות לסיכוך.

בלפריטיס ועדשות מגע

אם הבלפריטיס מתפתח תוך כדי שימוש בעדשות מגע, המומחים ממליצים להפסיק להשתמש בהן עד שהדלקת מטופלת בהצלחה.

שימוש בעדשות מגע כאשר הדלקת פעילה עלולה לגרום לחיידקים להישאר בעדשות, ולכן הם מקבלים גישה לחלקים אחרים של העין. הדבר מגדיל את הסיכון לדלקת הלחמית ומחלות עיניים חמורות אחרות. (11)

האם יש סיבוכים אפשריים לבלפריטיס?

באופן כללי, בלפריטיס הוא לא מצב רציני המאיים על הראייה, ורוב המקרים של בלפריטיס מטופלים בהצלחה, אבל מקרים מסוימים יכולים להיות מסובכים. (12) ויכולים להתפתח ל:

ציסטה מייבומית – נפיחות חסרת כאב, הבולטת בחלק הפנימי של העפעף, המתרחשת עקב בלוטת מייבומיאן חסומה. קל לטפל במצב, אך היא גורמת לבליטה בעין והיא נראית לא טוב.

דלקת לחמית כרונית – דלקת ברקמה הבהירה הדקה שמכסה את החלק הלבן של העין ואת החלק הפנימי של העפעף.

שעורה בעין – זיהום מקומי של קצה העפעף הגורם לנפיחות מוגלתית אדמומית דמויית פצעון.

הצטלקות של העפעפיים – מתרחשת כתוצאה של כיב עפעפיים. הדבר גורם לעפעף לפנות פנימה לכיוון גלגל העין או החוצה.

השפעה על הריסים

• מדרוזיס – אובדן ריסים
• טריכיאזיס – צמיחה הפוכה או היפוך של הריסים. כמו כן, צמיחה לא טבעית של הריסים כלפי החלק הפנימי של העין.
• פוליאוזיס – אובדן פיגמנט מלנין בריסים הגורם להם להופיע בצבע לבן.

כיצד למנוע בלפריטיס

בלפריטיס הוא בעיקר מצב כרוני המאופיין על ידי תקופות חמורות ורגועות. זה אומר שהבלפריטיס יכול לחזור לעתים קרובות, ולכן היא בעיה חוזרת.

אין תרופה חד-משמעית מלאה לבלפריטיס ברגע שהוא מתפרץ, לכן יש כמה דברים שניתן לעשות כדי למנוע ולעצור את ההחמרות.

שינויים התנהגותיים

כמה שינויים בסיסיים שצריכים להיעשות כוללים:

• להפסיק לגעת בעיניים, אלא אם כן זה הכרחי כמו בעת עדשות מגע.
• אם הבלפריטיס היא בעיה שכיחה, זה יהיה חכם לוותר על איפור עיניים במיוחד אייליינר. האיפור חוסם את בלוטות השמן ומשפיע לרעה על איכות לחות העיניים.
• אם הבלפריטיס נגרמת על ידי קרדית דמודקס, יש להחליף את המצעים לעתים קרובות. אל תתנו לציפית לשהות יותר משלושה ימים ללא שטיפה.
• יש לבצע שינויים תזונתיים הכוללים מזונות אנטי דלקתיים המעודדים את המערכת החיסונית. עגבניות, שמן זית, ירקות עליים ירוקים, אגוזים, דגים שומניים ופירות מלאים ברכיבים המסייעים נגד דלקות.